Опубликовано: 29.09.2018
Існує велика кількість незначних відхилень у новонароджених, які можуть помітити батьки, акушерка або лікар при огляді дитини після народження. Найчастіше вони неважкі і швидко проходять. У перші дні життя дитини батьків можуть турбувати невеликі проблеми. Більшість з них проходить самостійно і не потребує лікування.
Проте в деяких випадках дитина повинна перебувати під медичним наглядом, щоб лікар міг вирішити, чи потрібно робити які-небудь подальші дії. Дуже рідкісні захворювання новонароджених згодом можуть стати причиною великих проблем.
Почервоніння очей
Новонароджені діти іноді мають трохи червонуваті очі, що пов’язано з так званим субкон’юнктивальні крововиливи. Причиною крововиливу є тиск на обличчя дитини під час проходження по родових шляхах. Це не повинно викликати занепокоєння, оскільки зазвичай ця проблема проходить протягом тижня після народження.
Сліди крові на підгузку
Виявлення слідів крові на підгузку новонародженого викликає тривогу. Проте насправді це явище абсолютно нормально і нешкідливо. Зазвичай воно стає наслідком наявності в сечі дитини нешкідливих речовин, званих уратами. Ще однією причиною слідів крові може бути незначна кровотеча з пупкової ранки при її загоєнні.
Вагінальні кровотечі і виділення
Нешкідливі вагінальні кровотечі можуть спостерігатися у дівчаток у віці близько 4 днів. Ці кровотечі викликані різким зниженням рівня естрогенів. У внутрішньоутробному періоді плід знаходиться під впливом естрогенів крові матері. Вагінальні виділення в перші дні життя також спостерігаються досить часто. При раптовому кровотечі необхідно упевнитися, що дитина в достатній кількості отримує вітамін К, який запобігає рідкісне, але важке ускладнення геморагічної хвороби новонароджених. Набухання молочних залоз може спостерігатися як у новонароджених дівчаток, так і у хлопчиків. Досить рідко з’являються виділення із сосків. Це є наслідком впливу циркулюючих материнських гормонів, яке може тривати протягом декількох тижнів і самостійно проходить. Дуже важливо не намагатися видавлювати рідина з сосків, так як це може призвести до розвитку інфекції. Якщо навколо сосків спостерігається почервоніння, яке починає поширюватися далі, необхідно призначення антибіотиків. Дуже рідко в молочних залозах може розвиватися абсцес, що вимагає хірургічного втручання. Злиплі очі є дуже поширеною проблемою у новонароджених, так як слізні протоки у них ще не повністю відкриті. Проблема вирішується шляхом промивання очей теплою кип’яченою водою. Іноді виділення з очей у перші тижні життя є ознакою серйозної очної інфекції, наприклад хламідійної. Ця інфекція передається дитині від матері під час пологів. Для її виключення акушерка бере мазок з очей дитини після народження. За результатами аналізу може бути призначено лікування антибіотиками. Іноді порушення прохідності слізних проток призводить до розвитку кон’юнктивіту, який супроводжується почервонінням очей і в’язкими виділеннями. При приєднанні вторинної інфекції необхідне застосування очних крапель. Щоб запобігти розвитку інфекції, батькам слід робити дитині масаж слізних проток перед очищенням очей.
Пупкова грижа
Пупкова грижа розвивається внаслідок слабкості м’язів передньої черевної стінки, в результаті чого пупок випинається назовні. Це особливо помітно, коли дитина плаче або напружує м’язи живота. Пупкова грижа зазвичай безболісна і рідко призводить до яких-небудь ускладнень. Ця патологія практично завжди зникає самостійно без хірургічного втручання у віці до 5 років.
Гранулема пупка
Залишок пуповини відділяється і відпадає приблизно до кінця першого тижня життя. Мокнутие пупкової ранки є ознакою інфекції. Взяття мазка допомагає визначити необхідність призначення антибіотиків. Підтримання пуповини в чистому і сухому стані є основним способом обробки ранки при нормальному самопочутті дитини. Гранулема пупка являє собою невеликий осередок червоною рубцевої тканини, який іноді з’являється після відділення пуповини. Якщо гранульома зберігається протягом тривалого часу, вона легко видаляється за допомогою припікання ляпісним олівцем. Его безболісна процедура, оскільки в гранулеме відсутні нервові закінчення. Навколишні тканини під час процедури лікар захищає зволожуючим гелем. Вуз
дечка мови — це невелика зв’язка, що з’єднує підставу мови з дном ротової порожнини. У деяких дітей спостерігається вкорочення вуздечки (анкілоглоссія), що може ускладнювати руху мови. Дана патологія часто носить сімейний характер (у одного з батьків дитини була в дитинстві подібна проблема з вуздечкою мови). Проте в даний час хірургічний метод усунення цього дефекту застосовується рідко, тільки у випадках, коли дитина відчуває проблеми з прийняттям їжі. У більшості випадків дана патологія коригується самостійно протягом першого року життя без необхідності медичного втручання. Дитина, що страждає укороченням вуздечки, залишається під медичним наглядом до тих пір, поки не почне говорити. Тоді можна перевірити, чи немає у нього проблем з вимовою певних звуків. Може бути корисна мовна терапія, яка допомагає відрізнити затримку мовного розвитку від патології будови мови, що вимагає нескладного хірургічного лікування. У деяких дітей при народженні стопа спрямована вниз, а п’ята звернена всередину. Це обумовлено тим, що дитина перебуває в такій позі в матці. Якщо подібний стан легко усувається за допомогою масажу ступень, його називають позиційною деформацією стопи (позиційною клишоногістю).Лікування
Лікування полягає в розтягуванні стопи при кожній зміні підгузників. При регулярному проведенні такої процедури дефект можна усунути протягом декількох тижнів. Рекомендується також звернутися за консультацією до дитячого фізіотерапевта. Якщо стопу не вдається випрямити, це може свідчити про наявність патології будови стопи, наприклад еквіноварусная деформації стопи. У такому випадку дитину направляють до хірурга-ортопеда для подальшого обстеження та лікування. Водянка яєчка — це скупчення рідини навколо яєчок, іноді спостерігається у новонароджених хлопчиків. В ембріональному періоді яєчка оточені мішечком, заповненим рідиною. Вони опускаються в мошонку приблизно на 8-му місяці вагітності. Такий стан називається водянкою яєчка (гідроцеле). Водянка безболісна і найчастіше мимовільно проходить протягом року. Якщо водянка зберігається, необхідно розглянути можливість хірургічного втручання. Іноді шийка мішечка залишається відкритою, внаслідок чого розміри мошонки міняються, зменшуючись вранці і збільшуючись протягом дня. Дане явище називається сполучених гідроцеле, так як він залишається пов’язаним з черевною порожниною. Якщо дитина страждає водянкою яєчка, необхідно провести докладний медичне обстеження, щоб виключити пахову грижу. Цей тип грижі характеризується наявністю интермиттирующей припухлості яєчка, яка з’являється, коли дитина кричить або напружує м’язи живота.
Артем Кладько
